Skumulowane wskaźniki urodzeń na żywo po zapłodnieniu in vitro cd

Przeprowadzono cykle zamrożonego zarodka-transferu jako wyjątkowe zdarzenia lecznicze. Zbieranie danych
Podstawowe informacje zawierały charakterystykę pacjentów oraz szczegóły każdego cyklu IVF i jego wyniku. Rezerwę jajników oceniano przez pomiar poziomu hormonu folikulotropowego (FSH) w 3 dniu cyklu miesiączkowego. Ciąże potwierdzono na podstawie wzrostu poziomu .-ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej i tętna płodowego w ultrasonografii przezpochwowej. Wszystkie ciąże obserwowano, a pierwotnym rezultatem było dostarczenie jednego lub więcej żywych noworodków, potwierdzonych na podstawie dokumentacji medycznej.
Analiza statystyczna
Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.1.3 (SAS Institute). Skumulowane prawdopodobieństwo pierwszych porodów żywych w okresie badania zostało oszacowane metodą Kaplana-Meiera, zgodnie z numerem cyklu IVF. Gdy stratyfikowano dane, zastosowano test log-rank w celu porównania krzywych przeżycia.
Wykorzystaliśmy metodę Kaplana-Meiera, która cenzuruje dane dla pacjentów, którzy nie wracają do leczenia, aby oszacować skumulowaną liczbę żywych urodzeń i 95% przedziały ufności. Metoda ta zakłada, że kobiety, które nie powróciły w kolejnych cyklach IVF, miały tę samą szansę na ciążę, co skutkowało żywym urodzeniem, jak te, które powróciły na leczenie; nazywamy to optymistycznym skumulowanym współczynnikiem urodzeń żywych. Ponieważ wiele kobiet nie wróci po słabej odpowiedzi na leczenie IVF, metoda ta może zawyżać skumulowaną liczbę żywych urodzeń.14 Dlatego też przedstawiamy konserwatywny skumulowany wskaźnik urodzeń żywych, obliczony przy założeniu, że pacjenci, którzy nie mieli powrót do późniejszego leczenia IVF nie miał szansy na ciążę, która spowodowałaby poród na żywo. Łączna liczba żywych urodzeń w naszej populacji prawdopodobnie leży pomiędzy tymi szacunkami.
Aby ocenić potencjalną płodność kobiet, które nie wróciły do leczenia, stosowaliśmy test t-Studenta lub test U Manna-Whitneya, w zależności od przypadku, w celu porównania cech tych kobiet z cechami osób, które powróciły na leczenie. Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną.
W analizie danych Kaplana-Meiera danych stratyfikowanych w zależności od wieku, kohorty zostały skonstruowane według następujących grup wiekowych matki na początku cyklu 1: młodszych niż 35 lat, 35 do młodszych niż 38 lat, 38 do młodszych niż 40 lat, oraz 40 lat lub więcej. Te warstwy wiekowe są podobne do tych używanych przez Centers for Disease Control and Prevention oraz Society for Assisted Reproductive Technology.17
Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka 6164 kobiet na początku cyklu 1. Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka kliniczna według cyklu IVF. Nasza grupa obejmowała 6164 pacjentów, którzy przeszli łącznie 14 248 cykli IVF podczas okresu badania. Wyjściową charakterystykę pacjentów na początku cyklu zestawiono w Tabeli 1. Charakterystykę kliniczną zgodnie z cyklem pokazano w Tabeli 2. Pacjentom poddano maksymalnie 10 cykli i średnią (. SD) 2,3 . 1,5 cykli; jednakże ograniczyliśmy naszą analizę do 6 cykli IVF.
Tabela 2 pokazuje również odsetek cykli obejmujących śródplopkowe wstrzyknięcie plemników, wspomagane wylęgi i świeży zarodek zamiast przenoszenia zamrożonych zarodków.
[patrz też: borasol cena, sznaps olsztyn, beczkopol ]

Powiązane tematy z artykułem: beczkopol borasol cena sznaps olsztyn